Una liposucción es una técnica por la cual se eliminan los depósitos donde se acumulan grasa. No es la técnica dirigida para la celulitis, pero tras una liposucción, sí notarás que se ve menos. Se debe realizar por especialistas y bajo unas óptimas condiciones de seguridad, ya que es necesario un quirófano, médico y anestesista. Tras la liposucción, tu cuerpo se habrá transformado. Pero ¿cómo? Y, sobre todo, ¿va a ser algo definitivo?

¿Cambia la liposucción metabólicamente el cuerpo?

Moisés Martín Anaya, cirujano plástico, estético y reparador, nos aclara que “no es que el metabolismo del cuerpo cambie, lo que se modifica tras la liposucción es la manera que tendremos de acumular la grasa“.

Nos explica que el adipocito es la única célula capacitada para guardar la grasa y está distribuida de una manera especial. “En la liposucción eliminas el acúmulo graso, por ejemplo, del abdomen. Si antes de la operación acumulabas el 60% de los adipocitos en el abdomen, ahora con la extracción, la proporción se queda, siguiendo el ejemplo, en un 20%. Con lo cual vas a repartir el peso que cojas de manera más homogénea en piernas, abdomen, tobillos, brazos, etc.”.

También aclara que la liposucción no elimina la celulitis. “La liposucción extrae grasa acumulada y trabaja con cánulas en el tejido celular subcutáneo”. Por su parte, la celulitis es un problema de la piel, es decir, existe un problema en la forma en la que se alimentan las células que se encuentran en ella. “La liposucción, por tanto, no elimina la celulitis, pero sí ayuda a que se note menos”, matiza el experto que nos pone un ejemplo para que comprendamos bien cómo cambia el cuerpo con la liposucción:

En un vientre abultado, la piel está estirada y se notan más las imperfecciones. Al quitar la grasa, se deshincha, y ya no se perciben tanto. Esto se entiende bien si asemejamos el efecto al de un globo de color. Si está inflado al máximo se pueden percibir sus distintas tonalidades, si está a la mitad, el color parece homogéneo.

Las transformaciones corporales tras la liposucción

El gran éxito de esta técnica es que tu cuerpo, físicamente, realmente cambia. Y con ella logras recuperar la figura que añoras. “Tras someterse a una liposucción, la cintura femenina volverá a ser curva, el vientre plano y, si aplicamos las cánulas que extraen la grasa en las piernas, estas recuperarán su forma torneada.  Más abajo, los tobillos pueden afinarse y hasta puede decirse adiós a esa parte de mayor volumen en rodillas y antebrazos”.

Martín Anaya sí recuerda que se deben seguir unos cuidados para que estos cambios se mantengan. Hábitos que no son otros que cuidar la alimentación y hacer deporte.

¿Me van a quedar marcas?

No. La liposucción no dejará cicatrices. Quedan unos ‘agujeritos’ minúsculos debido a la inserción de las cánulas para extraer la grasa, pero desaparecerán y no quedará ninguna huella.

Aparecen, sin embargo, unas bolsitas de colágeno que se pueden tratar mediante un drenaje linfático. Además, este procedimiento ayuda a eliminar líquidos y a que la piel y los tejidos recuperen su textura.

Otra duda que tienen muchas personas que deciden realizarse una liposucción es si podrán lucir cuerpazo tras esta. La respuesta es que sí, pero con matices. “Pasados noventa días debería comenzar a notarse que hemos perdido el antipático depósito graso, pero hasta el año no podremos lucir tipo en la playa con un resultado definitivo. Todo siempre matizado según cada paciente”, indica el cirujano plástico.

Transforma tu cuerpo pero también tu mente

Otro de los aspectos que se pueden resaltar de esta técnica que, siempre que se haga por médicos y anestesistas y en quirófanos aptos para este tipo de intervenciones, con equipamiento para resolver cualquier contratiempo, es que no solo cambia tu cuerpo, también tiene efectos psicológicos.

Tal como afirma el Dr. Moisés Martín Anaya, “se puede decir que es una cirugía de motivación y que logra, por fin, que las personas que no conseguían, de ninguna de las maneras, perder la grasa, se vean bien para empezar a cuidarse, para alimentarse mejor y ponerse al día con el deporte”.

Por último, hay que recordar que se trata de una cirugía que requiere un postoperatorio. También que no está indicado en casos de obesidad o sobrepeso. “Estos pacientes requieren de otro tratamiento con especialistas endocrinos /o nutricionistas, para la consecución de un peso saludable”, concluye Moisés Martín Anaya, cirujano plástico, estético y reparador

En los últimos 15 años, la cifra de liftings faciales ha aumentado una media del 20% y la franja de edad se ha adelantado una década, situándose en los 40-45 años. Para alcanzar los excelentes resultados actuales, las técnicas y los cirujanos no han parado de evolucionar y perfeccionarse, desde que se realizó el primer lifting de la historia, en 1910, recuerda el doctor Javier de Benito, maestro reconocido a nivel mundial, en cirugía plástica y maxilofacial. “Hoy, actuamos sobre las estructuras musculares para corregir su descolgamiento, además de eliminar las arrugas y la flacidez de la piel del rostro. Es imprescindible que el cirujano tenga un conocimiento profundo de la anatomía facial”, afirma el experto y director del Instituto de Benito (IdB) que es uno de los profesionales a los que hemos acudido para elaborar este artículo.

Estos son los nuevos 5 liftings, que practica el IdB para obtener un rejuvenecimiento facial duradero, sin perder una pizca de expresividad, ni la naturalidad de los gestos y que hemos querido recopilar y explicar junto a sus médicos expertos para ti.  ¡Toma nota!

Cirugía estética, cirugía plástica y medicina estética son conceptos que a menudo se entremezclan en un batiburrillo que relacionamos con la mejora de la apariencia física, pero sin conocer realmente las implicaciones que conlleva cada uno. Por eso, a menudo muchos se pierden a la hora de encontrar al especialista más adecuado para sus necesidades.

¿Un médico especialista en estética puede arreglar una nariz u operar unos pechos? ¿Qué tipo de título debe poseer el profesional para realizar una liposucción?

Para arrojar un poco de luz entre tanta confusión, respondemos a estas y otras cuestiones con la ayuda de las doctoras Maritina Martínez Lara y Nélida Grande, cirujanas plásticas miembros de la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SECPRE).

Cirugía estética vs. medicina estética

En primer lugar, cabe señalar las diferencias entre conceptos que se suelen confundir dentro del ámbito de la estética. Así, la cirugía estética es una rama de la cirugía plástica que se aplica normalmente en pacientes sanos que desean cambiar su aspecto físico en busca de una mayor armonía facial o corporal, así como de revertir determinados signos de envejecimiento.

La otra rama de la cirugía plástica sería la reparadora, que está orientada a mejorar el aspecto físico y la función de personas con anomalías congénitas o que son consecuencia de enfermedades o accidentes.

Ahora bien, si la cirugía plástica abarca estos dos ámbitos (la estética y la reparación), ¿dónde queda ubicada la cada vez más popular medicina estética? Lo cierto es que son dos términos que se diferencian en un punto fundamental: la intervención quirúrgica. Y es que mientras la medicina estética trata de corregir alteraciones del aspecto de una persona con procedimientos mínimamente invasivos, la cirugía estética (dentro de la plástica) implica una intervención quirúrgica que solo puede ser ejecutada por un cirujano.

Un único título oficial

Es España, «la cirugía estética solo está incluida en un título oficial de Médico Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, que se obtiene tras la Licenciatura en Medicina, superar el examen MIR y completar los cinco años de residencia en uno de los servicios de Cirugía Plástica de los hospitales públicos españoles», recalcaban desde la SECPRE en un comunicado reciente.

Así, cabe señalar que un médico especialista en estética, que se ha especializado mediante cursos de posgrado y máster, no está habilitado para realizar intervenciones quirúrgicas, si bien su titulación le permite aplicar otros tratamientos no quirúrgicos: bótox, rellenos de ácido hialurónico, láser, fotodepilación, etc.

Por tanto, a la hora de someternos a un procedimiento de cirugía estética (aumento de mamas, liposucción, rinoplastia, «lifting», etc.) debemos ponernos en manos de un cirujano plástico, que es quien está debidamente cualificado para llevarla a cabo. Incluso cuando hablamos de una cirugía menor y no muy invasiva (cada vez más frecuentes) la ha de llevar a cabo un cirujano especializado.

Medicina estética: ¿una alternativa real a la cirugía?

El auge de los tratamientos no invasivos como alternativas a ciertas cirugías estéticas muy populares y demandadas puede generar ciertas dudas entre los potenciales pacientes, lo que nos ha llevado a preguntarnos si realmente sus resultados son equiparables. Hablamos de acciones que requieren el uso de técnicas y tecnologías no invasivas (que no implican cirugía) como inyecciones, láser, radiofrecuencia, luz pulsada, etc.

«Las cirugías y las alternativas estéticas no son comparables en cuanto a resultados, por así decirlo», explican las cirujanas plásticas Maritina Martínez Lara y Nélida Grande. «El resultado que podemos conseguir con una cirugía no lo consigue ningún tratamiento estético y es para siempre», aseguran, si bien indican que «no son incompatibles, si no que las dos técnicas pueden mejorar mucho al paciente».

Así, las especialistas nos ponen algunos ejemplos populares, en los que podemos apreciar las diferencias entre someterse a una cirugía estética o su tratamiento «alternativo» de medicina estética.

«La remodelación con ácido hialurónico solo puede actuar en la forma, discretamente, y en determinadas narices, pero no en el tamaño ni la función», afirman las especialistas. En cambio, la rinoplastia (cirugía) puede actuar en la forma, en la función y en el tamaño de la nariz.

Así la rinomodelación estaría más dirigida a mejorar discretas gibas o puntas algo caídas. «Debe hacerse con un médico muy experimentado, pues no está exenta de riesgos», explican las cirujanas de la SECPRE, que aseguran que este tipo de procedimientos implican descartar una rinoplastia en el futuro, pues «según qué área y qué material se infiltre, puede comprometer el trabajo en una cirugía». No es, por tanto, una auténtica alternativa, sino que solo permite corregir algunos detalles de forma temporal.

Puesto que se trata de intervenciones muy diferentes los postoperatorios difieren también bastante: mientras los rellenos en 24 horas están casi bien, la cirugía tiene un proceso, con una baja de una semana, y hasta un año para estar completamente recuperado.

«Lifting» vs. tratamientos estéticos

Hablamos de posibles alternativas a los «lifting» faciales, como pueden ser tratamientos de medicina estética tipo hilos tensores, redensificación, infiltraciones de “fillers” tipo ácido hialurónico, toxina botulínica, radiofrecuencia… Para las doctoras Martínez Lara y Grande «nada va a sustituir ni conseguir el resultado de un “lifting”.

«La cirugía, además de obtener un resultado muy superior y garantizar un mayor control de los tejidos a tratar, obtiene también unos resultados mucho más duraderos en el tiempo, como de 10-15 años», explican. «En cambio, las técnicas de tratamientos se tienen que ir repitiendo cada uno o dos años o cada 6 meses, hasta que el paciente vea que ya no se puede recolocar más el tejido que cae, si no es operando», señalan.

Técnicas complementarias

«Es cierto que el desarrollo de todas estas técnicas logran mantener el contorno y el volumen facial bastante tiempo, de forma que no solo se ha retrasado la edad para hacerse un “lifting”, sino que se ha reducido la demanda de esta cirugía. Es cierto también que muchos pacientes nunca se harían una cirugía tipo “lifting” y prefieren las mejoras, aunque sean diferentes y menores, que les ofrece la medicina estética», aclaran estas cirujanas plásticas.

A nivel de contorno facial, Martínez Lara y Grande indican que también pueden ser técnicas complementarias, porque ayudan a mejorar la piel y permiten un mejor resultado del «lifting», o incluso ayudan a mantenerlo más tiempo. «En la práctica, la mayoría de pacientes que solicitan un “lifting” ya se han venido realizando tratamientos, y buscan el resultado que estos no le dan o han dejado de darles», reconocen.

Remodelación vs. tratamientos corporales

A nivel corporal, también podemos buscar esa mejora a través de diferentes tratamientos menos invasivos mediante diferentes técnicas y aparatología: masajes, mesoterapia para mejorar el aspecto de la piel cuando hay celulitis y algo de volumen, etc.

«También son tratamientos complementarios, claro está, pero si queremos disminuir volumen de forma definitiva o en un porcentaje importante, o mejorar la forma, se requiere una liposucción o una lipectomía o braquioplastia o estiramiento de la pierna, es decir, una cirugía», advierte las especialistas.

«Ningún tratamiento no quirúrgico logra lo que una liposucción o una dermolipectomía. Siempre son resultados más sutiles y transitorios, debiendo realizárselos de forma periódica o con sesiones de mantenimiento», aseguran. «Es más definitiva la cirugía, pero igualmente, si queremos que todo permanezca en el tiempo, los tratamientos ayudan sobre todo a nivel corporal», indican.

En estos casos la cirugía puede requerir un postoperatorio de hasta 3-4 semanas en caso de abdominoplastias, «lifting» de muslos, etc. Además, las cirujanas de la SECPRE señalan que «si hay mucho exceso de piel o mucha flacidez, la cirugía aparece como imprescindible».

Cada vez son más las personas que se interesan el término “frontoplastia” en la red, llegando a incrementarse su búsqueda hasta en un 180% en los últimos cinco años. Miles de personas de todos los rincones del planeta quieren saber en qué consiste esta misteriosa cirugía de la que antes apenas se escuchaba hablar y actualmente se ha dado a conocer por medio de las redes sociales de varios profesionales. De hecho, Estados Unidos se ha coronado como el enclave en el que más se está realizando esta intervención. Por otra parte, en España son pocos los cirujanos plásticos que la practican, pero el doctor Eloy Condiño es uno de ellos. El experto ha explicado desde Sensabell Plastic Surgery que la frontoplastia no es ni más ni menos que la “reducción de la frente con el objetivo de lograr una mayor armonía en el conjunto facial”. Además, este sería un método femenino en un 99% femenino, ya que tan solo se realiza en mujeres con adecuada densidad capilar, en las que “una frente grande provoca una falta de armonía en el conjunto facial”.

¿Qué es una frente grande?

Aunque el término sobre “frente grande” varía mucho dependiendo del criterio de cada persona, los cánones estéticos lo definen como “el espacio comprendido entre las cejas y la línea de implantación del pelo que supera los seis centímetros”. Este tamaño provocaría la alteración de la armonía facial y en consecuencia, una disconformidad de la paciente con su aspecto.

Por si fuera poco, Condiño ha agregado que puede ocurrir que la implantación del pelo sea angulada o rectangular, unas formas que dan un aspecto masculino a la cara y a la frente. Evitando esto, varias mujeres han decidido tirar de bisturí y hacer frente a una operación de una hora y media de duración, con anestesia general y que no requiere ingreso hospitalario. Simplemente consiste en realizar una corrección de un centímetro en la frente al avanzar la línea capilar.

Proceso de la frontoplastia

Algunas pacientes pueden sentir cierto miedo a que el proceso postoperatorio resulte largo o pueda complicarse. Lo cierto es que la cicatriz al cabo de unos meses termina siendo imperceptible, camuflándose justo detrás del pelo: “Esto se consigue realizando una incisión, que se conoce con el nombre de incisión tricofítica y que se hace a través del pelo y que luego el pelo va a crecer a través de la cicatriz y va a quedar muy bien camuflada”, explicaba el cirujano.

No todas las mujeres podrían someterse a esta operación. Aunque las suturas se retiran a los diez días de la intervención, el doctor avisa de que no se puede retomar la actividad física hasta los tres meses, estando desaconsejado realizarse tratamientos capilares hasta esa fecha que puedan alterar el resultado de la cirugía. Las fumadoras son quienes lo tienen más difícil a la hora de realizarse una frontoplastia, ya que cuentan con un riesgo más alto del normal de alopecia que podría afectar a la cicatriz y a la perfusión del pelo.

Rejuvenecer el rostro con cirugía sencilla y de corta duración

Algunas de las cirugías ambulatorias que rejuvenecen el rostro y cuya recuperación es muy rápida son la blefaroplastia, la otoplastia, la definición del óvalo facial con FaceTite y el lipofilling. Estos procedimientos solo requieren anestesia local y, a veces,
sedación. Con la blefaroplastia quirúrgica se elimina la piel sobrante del párpado y se pueden extirpar las bolsas de grasa acumuladas en el párpado inferior y superior. (En el superior también hay bolsas). Una semana después de la cirugía, el paciente puede volver a su vida normal e incluso realizar deportes que no conlleven impacto. El resultado final es muy duradero y se ve pasado un mes de la intervención: una mirada más abierta, un aspecto descansado y más joven. En cuanto a la otoplastia o cirugía de las orejas, aunque suele ser más demandada por los hombres, también es una de las pocas intervenciones que se realizan con más frecuencia en menores de edad, en casos en que es necesario mejorar el bienestar del niño o adolescente que puede estar sufriendo burlas por el tamaño o forma de sus orejas. La otoplastia se realiza en menos de una hora y dura toda la vida. Para definir el óvalo facial se remodela la zona de mandíbula y papada. “Para eso utilizamos la tecnología de radiofrecuencia fraccionada intradérmica FaceTite” indica el Dr. Gullón. “Con su microcánula y los electrodos que incorpora, extraemos la grasa y reactivamos la producción de colágeno y elastina de cada célula, logrando que la piel se tense nuevamente”. El resultado es un efecto lifting sin la complejidad de esta cirugía. Los resultados son visibles de manera casi inmediata y se mantienen durante años.

Finalmente, con el lipofilling facial hacemos lo contrario: ponemos grasa en lugar de quitarla. La introducimos en las zonas que el paciente desea mejorar, por ejemplo, pómulos, surco nasogeniano, labios, ojeras… Al ser grasa del propio paciente, no genera rechazo y el resultado es excelente, un rejuvenecimiento completo del rostro desde la naturalidad y la armonía.

Cirugías corporales ambulatorias: pequeños cambios que marcan una gran diferencia

Entre las cirugías corporales que mejores resultados proporcionan al bienestar del paciente y que se pueden realizar de manera sencilla y ambulatoria destacan laremodelación corporal con BodyTite, la ginecomastia y la eliminación de lesiones cutáneas benignas. “Todas ellas también las realizamos en nuestro quirófano, con las ventajas frente a un hospital: comodidad, cercanía, intimidad…” añade el Dr. Gullón. BodyTite utiliza la misma tecnología de radiofrecuencia fraccionada intradérmica que FaceTite, el principal cambio es que se emplean manípulos de diferentes tamaños para tratar la grasa localizada del cuerpo, aunque en todos los casos son microcánulas, por lo que es una cirugía mínimamente invasiva. Se pueden remodelar flancos, brazos, rodillas, muslos, abdomen, surco bajo el glúteo… es decir, todas aquellas zonas en las que haya grasa localizada y flacidez. En el caso de la ginecomastia, es una de las 3 intervenciones más demandadas por los hombres y proporciona grandes resultados a la hora de definir el torso masculino. El doctor señala que “aunque pudiera vincularse ginecomastia a exceso de peso, tenemos muchos pacientes en FEMM que se cuidan, hacen deporte, pero presentan un exceso de mama que no desaparece a pesar de llevar una vida sana. Los casos leves, donde la
grasa o glándula que extraer es escasa, los resolvemos en nuestro quirófano en una intervención de 1-2 horas”.

Finalmente, las intervenciones para eliminar lesiones cutáneas benignas proporcionan un gran bienestar. Al quitar esos lunares, quistes sebáceos, lipomas, nevus, basocelulares… la piel recupera tersura y los pacientes, su confianza a la hora de llevar la ropa que más le gusta o ponerse un traje de baño. Estas cirugías son muy sencillas y rápidas, y el resultado es definitivo.

Hay ocasiones en las que se pierde una cantidad muy grande de peso y, además, en muy poco tiempo. “Esta es una situación cada vez más frecuente, pues por un lado nos encontramos con muy malos hábitos alimentarios ya desde la infancia en tantísimos casos, unidos a un cambio en las actividades del ocio cada vez más sedentario incluso en niños, tanta comida preparada, el no comer en casa… que conducen a que un porcentaje bien alto de la población, también en niños y adolescentes, muestren sobrepeso (recordemos, es sobrepeso a partir de un 25 de IMC, y obesidad por encima de un 30 de IMC). Y, por otro lado, los cánones de belleza y la sobreexposición en redes sociales preconizan estar muy delgados, denostando cualquier sobrepeso aunque sea mínimo. Lo del sobrepeso es ya un problema sanitario de primer orden. Esto hace que tanta gente, desde muy joven, emprenda dietas a veces mal llevadas (otras veces sí que cambian bien los hábitos) y se ponga a hacer mucho deporte para perder peso, y no es raro que chicos o chicas en la veintena nos refieran que han perdido mucho peso, diez, veinte, incluso muchos más kilos. Y a veces en varias ocasiones”, nos comenta la Dra. Maritina Martínez Lara, cirujano plástico y Vocal de Ética e Intrusión de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE).

Pero es que desde la SECPRE añaden que también han aumentado mucho las cirugías bariátricas, cada vez menos invasivas por el recurso a la laparoscopia que ha reducido enormemente la morbilidad de estas cirugías, y que varían desde las sencillas como el balón intragástrico, a las plicaturas o bandas gástricas, y ya hasta los bypass que tienen mayor complejidad (y eficacia si hay franca obesidad). Esto hace que cada vez haya más pacientes que han perdido peso de forma masiva, y no les queda entonces otra que reducir esos tejidos con cirugía plástica.

Flacidez y pérdida de elasticidad

Y es que con esas grandes pérdidas de peso, podemos encontrarnos con ‘daños colaterales’, como puede ser la aparición de problemas de flacidez en la piel, tal y como apuntan desde Clínica Opción Médica. En algunos casos, mediante la práctica de ejercicio constante se puede llegar a conseguir tensar la piel con el paso de los meses e incluso años. Sin embargo, como decíamos, en otros muchos casos la única solución es la cirugía estética, ya que se presenta como la forma más rápida y eficaz para eliminar el tejido sobrante que se acumula después de una gran pérdida de peso.

“Las pérdidas de peso dejan huella, de hecho, incluso pérdidas de 4-5 kilos si son repetidas o si tienen mala piel pueden dejar huella. Y pérdidas por encima de los veinte kilos siempre van a dejar su secuela en forma de flacidez o pérdida de elasticidad en una o varias partes del cuerpo, mayor o menor según la genética, edad, episodios de cambio de peso, embarazos, hábitos…”, apuntan las expertas de la SECPRE.

¿Dónde dejan huella los cambios de peso?

Las doctoras nos cuentan que es muy variable, en la cara a partir de ciertas edades, en el pecho en la mayoría de las mujeres (a menos que lo tuvieran muy pequeño, en cuyo caso sólo se vacía, pero no caerá), en abdomen, brazos, muslos, glúteos, espalda… Ni todas estas personas que han perdido tanto peso querrán hacerse cirugías ni las solicitarán o necesitarán en todas estas áreas.  Pero si la pérdida ponderal supera cifras tipo 30-40 kilos, sin duda, casi todas las áreas corporales lo van a acusar, a menos que tengan una genética envidiable.

“Al perder tanto peso se reduce considerablemente el panículo adiposo, pero en cierto momento, si es mucha pérdida o si la piel no es excelente en cuanto a elasticidad o capacidad de retraerse tras la pérdida de volumen, la piel no se retraerá al mismo nivel, quedando en exceso, flácida, descolgada, adelgazada, según los casos. Y el contorno facial o corporal no será el deseado o esperado. En casos de poca flacidez hay tratamientos médicos, conservadores, que pueden ayudar, pero si el exceso es importante ya sólo la cirugía podrá ayudar. Es muy frustrante para quien ha perdido peso con tanto esfuerzo, pero la naturaleza, nuestro cuerpo y las características de nuestra piel son así. Cierto es que la ganancia en salud es innegable, y siempre compensa pues lo primero es estar sanos, y el sobrepeso no trae más que enfermedades”, añaden.

Hay ocasiones en las que se pierde una cantidad muy grande de peso y, además, en muy poco tiempo. “Esta es una situación cada vez más frecuente, pues por un lado nos encontramos con muy malos hábitos alimentarios ya desde la infancia en tantísimos casos, unidos a un cambio en las actividades del ocio cada vez más sedentario incluso en niños, tanta comida preparada, el no comer en casa… que conducen a que un porcentaje bien alto de la población, también en niños y adolescentes, muestren sobrepeso (recordemos, es sobrepeso a partir de un 25 de IMC, y obesidad por encima de un 30 de IMC). Y, por otro lado, los cánones de belleza y la sobreexposición en redes sociales preconizan estar muy delgados, denostando cualquier sobrepeso aunque sea mínimo. Lo del sobrepeso es ya un problema sanitario de primer orden. Esto hace que tanta gente, desde muy joven, emprenda dietas a veces mal llevadas (otras veces sí que cambian bien los hábitos) y se ponga a hacer mucho deporte para perder peso, y no es raro que chicos o chicas en la veintena nos refieran que han perdido mucho peso, diez, veinte, incluso muchos más kilos. Y a veces en varias ocasiones”, nos comenta la Dra. Maritina Martínez Lara, cirujano plástico y Vocal de Ética e Intrusión de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE).

Pero es que desde la SECPRE añaden que también han aumentado mucho las cirugías bariátricas, cada vez menos invasivas por el recurso a la laparoscopia que ha reducido enormemente la morbilidad de estas cirugías, y que varían desde las sencillas como el balón intragástrico, a las plicaturas o bandas gástricas, y ya hasta los bypass que tienen mayor complejidad (y eficacia si hay franca obesidad). Esto hace que cada vez haya más pacientes que han perdido peso de forma masiva, y no les queda entonces otra que reducir esos tejidos con cirugía plástica.

Flacidez y pérdida de elasticidad

Y es que con esas grandes pérdidas de peso, podemos encontrarnos con ‘daños colaterales’, como puede ser la aparición de problemas de flacidez en la piel, tal y como apuntan desde Clínica Opción Médica. En algunos casos, mediante la práctica de ejercicio constante se puede llegar a conseguir tensar la piel con el paso de los meses e incluso años. Sin embargo, como decíamos, en otros muchos casos la única solución es la cirugía estética, ya que se presenta como la forma más rápida y eficaz para eliminar el tejido sobrante que se acumula después de una gran pérdida de peso.

“Las pérdidas de peso dejan huella, de hecho, incluso pérdidas de 4-5 kilos si son repetidas o si tienen mala piel pueden dejar huella. Y pérdidas por encima de los veinte kilos siempre van a dejar su secuela en forma de flacidez o pérdida de elasticidad en una o varias partes del cuerpo, mayor o menor según la genética, edad, episodios de cambio de peso, embarazos, hábitos…”, apuntan las expertas de la SECPRE.

¿Dónde dejan huella los cambios de peso?

Las doctoras nos cuentan que es muy variable, en la cara a partir de ciertas edades, en el pecho en la mayoría de las mujeres (a menos que lo tuvieran muy pequeño, en cuyo caso sólo se vacía, pero no caerá), en abdomen, brazos, muslos, glúteos, espalda… Ni todas estas personas que han perdido tanto peso querrán hacerse cirugías ni las solicitarán o necesitarán en todas estas áreas.  Pero si la pérdida ponderal supera cifras tipo 30-40 kilos, sin duda, casi todas las áreas corporales lo van a acusar, a menos que tengan una genética envidiable.

“Al perder tanto peso se reduce considerablemente el panículo adiposo, pero en cierto momento, si es mucha pérdida o si la piel no es excelente en cuanto a elasticidad o capacidad de retraerse tras la pérdida de volumen, la piel no se retraerá al mismo nivel, quedando en exceso, flácida, descolgada, adelgazada, según los casos. Y el contorno facial o corporal no será el deseado o esperado. En casos de poca flacidez hay tratamientos médicos, conservadores, que pueden ayudar, pero si el exceso es importante ya sólo la cirugía podrá ayudar. Es muy frustrante para quien ha perdido peso con tanto esfuerzo, pero la naturaleza, nuestro cuerpo y las características de nuestra piel son así. Cierto es que la ganancia en salud es innegable, y siempre compensa pues lo primero es estar sanos, y el sobrepeso no trae más que enfermedades”, añaden.

Las operaciones de cirugía estética cada vez son más comunes en mujeres y hombres, y aunque el sector lleva más de dos décadas de crecimiento continuo, durante los últimos años un incremento significativo en el número de intervenciones.

Algunos datos históricos sobre la cirugía estética en España

En el año 2017-2018, la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SECPRE) llevó a cabo una encuesta que arrojaba luz sobre el aumento de operaciones estéticas en España, y recibió el nombre de: “La realidad de la Cirugía Estética en España 2017-2018”.

Los resultados de la encuesta mostraron que se realizaron unas 400.000 operaciones de cirugía estética en ese periodo. De ese total, un 83,4% eran mujeres, mientras que sólo un 16,6% de los hombres recurrían a este tipo de operaciones. Pese a esto, se observa un crecimiento progresivo en el número de intervenciones de cirugía estética en hombres en España.

Las operaciones estéticas más solicitadas por las mujeres son: el aumento de mamas (26,31%), la liposucción (succión de la grasa subcutánea a través de una cánula bajo la piel, conectada a una bomba de vacío; 20,92%), abdominoplastia (eliminación de grasa en abdomen, 12,92 %), blefaroplastia (reparación de párpados caídos, 11,85 %) y elevación de mamas (7,85 %).

Por el contrario, las más solicitadas por hombres son la ginecomastia (reducción de  glándulas mamarias, 19,8 %), la liposucción (16,8 %) o la rinoplastia (12,7 %).

Las operaciones de moda

La operación estética más común en España es la mamoplastia de aumento, que consiste en colocar un implante en el seno para aumentar así su tamaño y conseguir una mejor forma. Por otra parte, también ha crecido la demanda de reducción de pecho, que consiste en eliminar la grasa acumulada en el interior del seno y parte de la piel anexa. Esta se realiza sobre todo por temas de salud, en casos en los que, debido al peso del pecho, se produce dolor de espalda y de cuello. En la web de en clínicas como esta se pueden ver los detalles de estas y otras muchas operaciones estéticas.

Otra operación muy común es la de mamas tuberosas. En esta se pone solución a un determinado tipo de malformación en el pecho que se genera en la pubertad. Aunque también destaca la reconstrucción mamaria que se realiza tras la mastectomía (operación en la que se extirpa el pecho) realizada a causa de un cáncer de mama.

Por otro lado, en cirugía facial destaca la rinoplastia, una operación que busca mejorar la forma de la nariz y armonizarla. Una de las últimas y novedosas técnicas es la rinoplastia ultrasónica, que se realiza a través de un limado a base de ultrasonidos y que pretende la remodelación de las estructuras nasales sin necesidad de realizar cortes ni técnicas más invasivas.

Además, se realizan frecuentemente otras operaciones: de reducción de papada, de aumento de pómulos o la llamada bichectomía: una operación cada vez más solicitada que consiste en la eliminación de unas glándulas de tejido graso bajo los pómulos.

Por último, destacan los tratamientos faciales, que se realizan para reducir los signos de la edad: hilos tensores, bótox o lifting facial.

El sentirse bien con uno mismo es importante en la sociedad y la exposición personal en redes sociales también ha tenido mucho que ver. Según una encuesta realizada por la SECPRE, uno de cada 10 españoles se somete a cirugías estéticas por influencia de las redes y los selfies. La manera en la que las redes sociales influyen en cómo nos vemos, cómo nos sentimos y cómo nos gusta que nos vean los demás está detrás de este aumento de procedimientos.

Además, hoy en día hemos perdido el temor a los quirófanos, las técnicas han avanzado mucho y el tiempo del postoperatorio se ha minimizado. Estos otros motivos explican este auge. Nuevos procedimientos y técnicas que han permitido que se realicen operaciones estéticas con infinidad de mejoras.

De entre todas las intervenciones, la rinoplastia es una de las operaciones de cirugía estética más demandadas actualmente tanto en hombres como en mujeres y ya sea para corregir la forma, proporción o posición de la nariz. En definitiva lo que puede suponer un problema para el paciente.

La estética no es el único motivo para operarse la nariz, sino que las razones para hacerse una rinoplastia también atienden a problemas respiratorios, que en muchas ocasiones cambian la vida a las personas pues alteran la función respiratoria.

Unos de los consejos que más dan los cirujanos antes de operar una nariz es no intentar imitar otras narices que te puedan haber llamado la atención. Cada nariz es distinta y lo más importante es buscar una armonía con tu cara. Hay una nariz para cada rostro. Seguro que tienes una nariz favorita, y sí puedes inspirarte en ella, pero no pienses que te va a quedar igual.

El trabajo de un buen cirujano consiste en analizar el rostro de cada paciente para encontrar la nariz más adecuada. Teniendo en cuenta una serie de proporciones, ofrecerá al paciente el mejor resultado para conseguir un rostro simétrico.

Es de vital importancia que si estás planteándote someterte a una operación como esta, lo hagas en manos de expertos como Clínicas NG, una empresa que engloba varias clínicas de cirugía estética dirigidas por la Dra. Nélida Grande.

Es fundamental informarse de la cualificación del profesional que va a realizar la intervención, y que cirujano y paciente mantengan una adecuada comunicación.

El precio de la operación es importante. Pero, más que el precio, cuando lo que está en juego es tu salud, lo importante es ponerse en manos de un buen profesional.

Una vez puestos en buenas manos, es imprescindible tener clara la decisión que nos ha llevado a realizar esta operación.

Junto con la piel del rostro, la de nuestras manos es la más expuesta a los agentes externos, especialmente en estos días de invierno, lo que puede hacer que sufra una serie de complicaciones que se manifiestan en forma de sequedad, irritación y rojeces. “El frío, el viento y la humedad favorecen que las manos se sequen con facilidad y tengan un tacto áspero, siendo común que en invierno las manos se irriten y vuelvan rojas, e incluso pueden experimentar, en los casos más extremos, la formación de sabañones”, nos detalla la farmacéutica Mar Sieira, alma mater de la firma cosmética Sarah Becquer.

Tal y como explica, por su parte, Rocío Escalante, titular de Arbosana Farmacia, la piel de las manos tiene algunas características particulares: no encontramos con que en el dorso es muy fina y frágil, tiene pocas glándulas sebáceas, y al tener menor grasa, tiende a resecarse con más facilidad, lo que provoca también un envejecimiento prematuro. Mientras, en las palmas, la piel es más gruesa, pero tampoco hay glándulas sebáceas, lo que favorece también la deshidratación. Y tiene, además, glándulas sudoríparas por lo que algunas personas pueden sufrir hiperhidrosis.

Elementos que pueden dañarlas

Como comentábamos antes, las manos siempre están expuestas, al frío, al sol, al aire seco de los interiores, al agua, al jabón, a productos químicos, ahora a los geles hidroalcohólicos… Una suma de factores que pueden acabar debilitando su delicada piel. Rocío Escalante resume los que son en su opinión los tres factores que más pueden afectarles:

– Tocar jabones agresivos y sustancias irritantes (que puede haber en detergentes y productos químicos) aumenta la sequedad y provoca irritaciones, grietas dolorosas, callosidades… Esa es la principal razón por la que conviene usar siempre guantes.

– Lavarlas constantemente también las deshidratada. Ahora mismo, debido a la higiene de manos que debemos tener para evitar los posibles contagios de la COVID-19, hay que elegir jabones suaves e hidrogeles que respeten la barrera cutánea.

– El frío y el viento aceleran la deshidratación, igual que el calor y los ambientes resecos que provoca la calefacción.

Así debes cuidarlas

Por eso, con la ayuda de las dos farmacéuticas, recopilamos algunos consejos para cuidar la piel de tus manos durante estos meses de frío y ayudarte a sobrellevarlos mejor.

• En opinión de Mar Sieira, lo más importante como imaginarás, es en la medida de lo posible, que utilices unos guantes para protegerlas del frío. Pero además de esta medida puramente física, es imprescindible mantener un óptimo nivel de hidratación de la piel y de su estructura.
• Para poder hidratar la piel, es fundamental que utilices en las cremas de manos agentes muy hidratantes como la urea, pero si además puedes relipidizar las membranas celulares enriqueciendo dichas cremas con aceites vegetales que se comporten de manera similar a los lípidos que existen en tu piel, ayudará a que ésta los absorba como si fuesen propios, y los incorpore a su estructura celular, ayudándola a fortalecer su función barrera o escudo natural de manera más contundente. La utilización de aceites como el de jojoba, o almendras dulces, te ayudarán a conseguir este efecto.
• Al lavarlas, es muy importante evitar los jabones agresivos y elegir productos con un pH similar al de nuestra piel (5,5), lo llamados syndet (jabón sin jabón).
• “Si tienen un tacto muy áspero o están resecas no sólo por el frío, sino por el constante uso que hacemos de las soluciones hidroalcohólicas para desinfectarlas, te recomiendo una exfoliación al menos semanal de las manos”, cuenta Mar Sieira. Si quieres realizar tu propia mezcla exfoliante en casa, puedes utilizar dos cucharadas de aceite de almendras o manteca de karité y mezclar con una de azúcar moreno. Aplica esta mezcla en las manos y realiza masajes suaves. Posteriormente retira con agua tibia y aclara, aplicando posteriormente tu crema de manos o aceite habitual.
• “Igual de importante que la exfoliación, es la hidratación profunda de las manos a través de una mascarilla de hidratación que te recomiendo también al menos una vez a la semana. Puedes aplicar unas gotas de aceite de jojoba o argán a tu crema habitual y dejarlo actuar 5 minutos, retirando posteriormente el exceso o bien adquirir una mascarilla ultrahidratante específica para las manos”, comenta Mar Sieira.
• Tan importantes como las manos, son las uñas y mantener una buena salud de las mismas y una buena hidratación de las cutículas puede ayudarte a evitar la aparición de complicaciones como que las uñas se rompan, además de ayudarte a que la manicura dure más tiempo. Utilizar un aceite para hidratar las cutículas de forma habitual, te ayudará a que tus uñas estén más sanas, fuertes y largas. Entre los aceites que te proponemos está el de almendras dulces, argán, ricino o cualquiera de los aceites faciales que utilices, si no tienes específicamente alguno de los que he nombrado.
• Rocío Escalante recomienda, además, protegerlas del sol, que puede provocar manchas, aumentar su deshidratación y acelerar su envejecimiento, así como evitar las fuentes de calor directas: agua muy caliente, secadores de aire caliente…