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Dr. Mazarro - Especialista en Lifting Facial y Cervical
Dr. Mazarro

Especialista en Lifting Facial y Cervical


Descubre el lifting Deep Plane , la técnica más avanzada para rejuvenecer con naturalidad.

Cómo cuidar una cicatriz para que no se note


La cicatriz de cuando nos caímos de la bicicleta, la marca que aquel grano horrible nos dejó, los puntos de aquella operación, el costurón de la cesárea, la señal de la varicela… A lo largo de nuestra vida vamos acumulando marcas y cicatrices en nuestro cuerpo, algunas solo nosotros sabemos que están ahí, otras son más evidentes y pueden que nos resulten desagradables estéticamente hablando. A veces nos tiran y pican aunque haya pasado el tiempo. ¿Por qué se forman las cicatrices? ¿Por qué a veces cicatrizamos mal? ¿Cómo podemos cuidar la cicatriz de una herida, de una quemadura, de una intervención o del acné para que no nos dejen marca? ¿Se pueden eliminar las cicatrices? Estas son algunas de las preguntas que intentamos contestar en este artículo, si tú también piensas que las historias las tienes que contar tú y no tu piel, ¡sigue leyendo!

 

Qué es una cicatriz
El proceso de curación de heridas no es tan perfecto como cabría desear ya que, en lugar de regenerar completamente la piel, lo que ocurre es que se forma una cicatriz. Una cicatriz se define como una alteración permanente de la piel debido a un daño infligido a la misma. Las cicatrices son distintas de la piel circundante en cuanto a color, grosor, elasticidad, textura y grado de contracción. No tienen vello, ni células formadoras de pigmento ni glándulas sebáceas. Todos estos elementos hacen que estas marcas permanentes llamen la atención, puedan resultar antiestéticas e incluso deformantes, y tengan profundas repercusiones funcionales, cosméticas y psicosociales. Tras una intervención o un accidente o simplemente una caída, mucha gente se preocupa por la cicatriz que puede quedarle. Verse una cicatriz todos los días puede generar depresión o ansiedad y afectar a nuestra autoestima .

Cómo se forman las cicatrices
Durante el proceso de curación se suceden 4 etapas: hemostasia, inflamación, proliferación y remodelación tisular. Durante la etapa de proliferación se produce la angiogénesis o creación de la nueva red de vasos sanguíneos en la zona. Se produce también la generación de la nueva piel o re-epitelización y la formación de tejidos. En todos estos procesos intervienen numerosas sustancias.
Una cicatriz puede ser prácticamente imperceptible, es decir, de un color semejante a la piel que la rodea, plana, lineal y flexible o convertirse en una cicatriz patológica, roja, con relieve, rígidas y que pueden causar picor, dolor y contracturar la piel de alrededor. Que cicatricemos de una u otra manera se debe a un fallo en la etapa de proliferación, lo que genera una sobreproducción de tejido cicatricial y una acumulación desorganizada de colágeno, proteínas y factores inflamatorios y de crecimiento en la zona.

Existen dos tipos de cicatrices anómalas, las cicatrices hipertróficas y los queloides.

Las cicatrices hipertróficas aparecen a los pocos meses y disminuyen su tamaño al cabo de dos años. Suelen contracturar la piel adyacente limitando el movimiento, “nos tiran”. Además pueden doler, si se dañó algún componente del sistema nervioso, o pueden picar. Y ese picor resulta molesto ya que perdura años. Las cicatrices hipertróficas no se extienden más allá de los bordes de la herida original. Al cabo de dos años se observa una disminución de su tamaño. Son típicas de quemaduras y del acné .

Los queloides son protuberancias redondas, rosas o púrpura y brillantes que se extienden más allá de los bordes de la herida. Suelen aparecer en los hombros, los brazos y las orejas. Tardan años en formarse y son comunes en gente de piel oscura.

El mejor tratamiento para una cicatriz hipertrófica o un queloide es la prevención. Cuida bien tu herida y tu cicatriz durante los primeros seis meses y extrema las precauciones hasta los dos años.

Qué factores pueden favorecer una cicatrización antiestética
Si todo va bien durante la curación de la herida y cuidamos correctamente la cicatriz durante los primeros meses, lo normal será que cicatricemos correctamente. Sin embargo, si algo altera el proceso de curación, como una infección, el delicado equilibrio necesario para una correcta cicatrización se alterará, y se empezará a acumular tejido y proteínas de manera desorganizada generando una cicatriz hipertrófica o un queloide. Entre el 5 y el 15% de las heridas pueden desarrollar una cicatriz queloidea.
Además hay diversos factores que pueden condicionar el resultado de la cicatrización. En esos casos, deberíamos extremar los cuidados:

  • El tamaño y la localización. Obviamente, heridas grandes, en zonas visibles generarán cicatrices más llamativas.
  • Tenemos que tener especial cuidado con las heridas profundas pues son en las que se pueden desarrollar malas cicatrizaciones. Al dañar las capas profundas de la piel, la respuesta de nuestro organismo para curarse es más exagerada y se genera un estado de inflamación, durante el cual se acumulan colágeno y otras proteínas, lo que puede desembocar en una mala cicatrización y originar cicatrices hipertróficas y queloides
  • La edad de la persona, conforme envejecemos cicatrizamos peor.
  • La genética. Si hay casos de cicatrices antiestéticas en nuestra familia o nosotros mismos las tenemos, el riesgo de desarrollarlas es mayor.
  • Ser mujer. El sexo femenino predispone a la formación de queloides.
  • Padecer enfermedades que dificultan la curación de las heridas como la diabetes o el alcoholismo.
  • No llevar una dieta equilibrada. Una dieta rica y variada es fundamental para asegurar los aportes necesarios de vitaminas y minerales para la síntesis de colágeno.

Cómo cuidar la herida para una correcta cicatrización
Lava tu herida, desinféctala y extrema la higiene para evitar infecciones. Cuidar correctamente una herida o quemadura es fundamental para el proceso de cicatrización. Si la herida se infecta tendremos más riesgo de una cicatriz antiestética.
No expongas la herida al sol, si no te queda más remedio, cúbrela con un apósito estéril y transpirable.

Qué tratamientos existen para las cicatrices

Hay que cuidar la cicatriz desde el momento en el que la herida está cerrada o nos hayan quitado los puntos, para prevenir la formación de cicatrices hipertróficas o queloides. No hay que aplicar nada antes de que la herida se cierre pues podríamos infectarla.
Tenemos muchas opciones:

  • Apósitos especiales para cicatrices. Suelen contener polímeros de silicona se usan para reducir el tamaño de la cicatriz y mejorar la elasticidad de la piel. Previenen la formación de cicatrices hipertróficas. Resultan muy útiles en cicatrices de quemaduras y en niños. También mejoran el picor. Incorporan un fotoprotector físico FPS 50. Existen distintos tamaños y pueden recortarse. Su uso continuado puede irritar la zona.
  • Vendajes compresivos. Este tipo de tratamiento se lleva utilizando durante años, con resultados efectivos, en centros de quemados. Con ellos se logra aplanar y ablandar la cicatriz en un 65-75% de los casos . El tratamiento debe aplicarse durante el día y durante la noche, como mínimo 18 h al día, durante un mínimo de 3 meses, lo que puede resultar difícil de cumplir. El vendaje lo ha de realizar un profesional.
  • Gel de silicona. Acelera la cicatrización, con bastante éxito. Aplana y mejora la elasticidad de la cicatriz en un 60% de los casos aproximadamente. Mantiene la cicatriz hidratada. Debe aplicarse dos veces al día durante un mínimo de 3 meses. Puede irritar la zona .
  • Aceite de rosa de mosqueta. La aplicación de aceite de rosa mosqueta puro de forma continuada en cicatrices posquirúrgicas consigue una excelentes resultados y contribuye a la regeneración de los tejidos. Existen productos que incorporan sustancias antiinflamatorias e inhibidores de ciertas moléculas que están presentes en exceso en las cicatrizaciones anómalas mejorando considerablemente los resultados.
  • Cremas y pomadas cicatrizantes. Principalmente son utilizados para mejorar el aspecto de las lesiones posquirúrgicas. Suelen contener sustancias cicatrizantes como vitaminas A y E, la centella asiática, el zinc o la rosa de mosqueta. En general, se deben aplicar de dos a tres veces al día, haciendo masajes locales, durante un mínimo de 2 meses. 3. Son ideales aquellas que incorporan un factor de protección elevado. En el caso de que tu cicatriz se encuentre en una mucosa, en un pliegue o tengas la piel grasa, puedes optar por una textura tipo gel. El gel también es muy útil en caso de cicatrices del acné y no da nada de grasa.
  • En adultos, en casos graves de cicatrices complejas, resistentes a tratamientos y muy persistentes se puede recurrir a tratamientos médicos como la cirugía plástica, el láser, la crioterapia, las infiltraciones de corticoides o incluso a la radioterapia.

Nuestra recomendación
La combinación de varios tratamientos es la mejor solución para optimizar los resultados 7. Nuestra recomendación es utilizar durante los 3 primeros meses un apósito para el cuidado de cicatrices con factor de protección alto durante el día, retirarlo con cuidado por la noche y lavar la zona con suero. A continuación masajear con un aceite de rosa de mosqueta enriquecido con sustancias antiinflamatorias para reducir el acúmulo desordenado de tejido en la cicatriz 9Al cabo de los 3 primeros meses si nuestra cicatriz no presenta realce, podremos utilizar una crema para cicatrices con factor de protección alto por el día y un aceite puro de rosa mosqueta por la noche. Si presentara realce, deberíamos optar por el gel de silicona dos veces al día para evitar la formación de una cicatriz hipertrófica.
Además hay que mantener la zona hidratada y protegida del sol durante los dos primeros años, mínimo.

Recuerda que en el cuidado de una cicatriz hay tres palabras clave: Higiene, rápidez y perseverancia. Actúa desde el principio y se constante y obtendrás muy buenos resultados.

5 consejos para cuidar tu cicatriz

  1. Evita que te dé el sol en la cicatriz, pues empeorará su aspecto y se oscurecerá. Cúbrela con apósitos cicatrizantes con alta protección solar durante los primeros 6 meses y recuerda utilizar a diario un protector solar no graso hasta los dos años, renovando cada dos horas en verano.
  2. Evita el contacto continuo de la cicatriz con el agua, ya que ésta reblandece la lesión y empeora el proceso de cicatrización.
  3. Evita las actividades que estiren o puedan ensanchar la nueva cicatriz; cuida los movimientos de la zona afectada.
  4. Masajea la cicatriz puede resultar útil, sobre todo en las cicatrices de intervenciones quirúrgicas. Una vez que la cicatriz está completamente cerrada puedes masajearla todas las noches aplicando tu aceite regenerador. Así aumentarás la absorción del producto, mejorarás la flexibilidad de la piel y evitaremos el acúmulo desordenado de fibras responsables de las cicatrices antiestéticas. Para realizar el masaje, utiliza tus dos pulgares intentando hacer un corazón. En el caso de quemaduras o de grandes queloides acudir a un fisioterapeuta te será de gran ayuda .
  5. Mantén la piel circundante hidratada. Cuando la piel de una cicatriz está deshidratada, se estira en exceso y dificulta el proceso de regeneración. Utiliza cremas hidratantes y emolientes libres de sustancias irritantes, reducirás el picor y el dolor.

 

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